Sharp skausmas didžiuoju pirštu sąnario

Daugiamečiai augalai, su spygliais, apsaugotais lapais ir biseksualiomis gėlėmis, surinkti į krepšį. Dažniausiai nukenčia plaštakų, rankų, kojų, pėdų ir sėdmenų raumenys 4. Nosis nuolat trina, viduje jis sulaužo gleivinę į kraują. Sveikatos pablogėjimas nuo šalčio, prie įėjimo į šiltą kambarį kosulys. Pooperacinis randas turėtų likti judrus ir jokiu būdu neturėtų būti lituojamas prie kaulo. O einu pasišlubuodama, nes labai skauda.

Gydymas po pirštų amputacijos. Pirminės žarnos, pirštų ir rankos dalies nuostoliai ir amputacijos Vidutinės arba distalinės falangų amputacija I-v pirštai šepečiai. Flamangų ar pirštų amputacijos indikacija gali būti uždegiminis procesas retai arba dažniau - sužalojimas. Pirštų amputacijos indikacija dėl traumų paprastai yra periferinės kraujotakos trūkumas.

Навигация по записям

Išsamesnę informaciją galima gauti naudojant arterografiją per brachialinę arteriją kubalinės fosos lygiu. Dėl sunkumų nedelsiant nustatyti pažeistų audinių gyvybingumą, leidžiama laukti ir matyti taktiką su vėlesne amputacija sveikų audinių lygiu. Amputacijos ar exarticulation lygis II-IV pirštu nustatomas pagal gebėjimą sudaryti pakankamą atvartą, kad uždarytų kaulų fragmentą.

Pirmojo piršto regione, kai trūksta minkštųjų audinių, naudojamos plastikinės operacijos, siekiant išlaikyti didžiausią galimą pirštų plotą. Kai V piršto amputacija pašalina faneksą tokiu lygiu, kuris užtikrina patikimą atvartą.

Anestezija pagal Oberst-Lukaševichą. Iš minkštųjų audinių iškirpti du atvartai didesnis - iš palmių paviršiaus.

Stipriname rankų pirštus 4K

Faneksas yra pjaustytas per Gigli pjūklą tokiu lygiu, kuris užtikrina laisvą odos skiepų konvergenciją. Gyslos galas sutrumpinamas kiek įmanoma, kraujagyslės sujungiamos, nervai sugriežtinami ir nupjaunami skustuvu. Odą sujungia siūlai. Užtepkite tvarsčiu ir gipso Longuet. Vidutinių ir distalinių pirštų išardymas.

Prostatito skausmas grįžta į sėdmenis

Anestezija pagal Oberstą - Lukaševichą. Maksimalaus lankstymo iš nugaros, apskrito pjūvio link vidinio skersmens pjūvio, atliekamo jungties projekcijos link tęsinys proksimalinio fanksoir tada, pasukant peilį priekinėje plokštumoje, išimkite sklendę nuo pašalinto fankso palmių paviršiaus.

Gydymas ir vėlesnė priežiūra - kaip ir anksčiau. Exarticulation II arba V pirštai Farabeef operacija. Dirbtinė arba deimantinė anestezija. Iškirpti raketės pavidalu su nuleidžiančia dalimi rankos gale. Antrojo piršto nuėmimui palatinis atvartas yra ilgesnis iš radialinės pusės, o V - nuo šlaunies. Pjūvis prasideda 1 cm atstumu nuo vidinės raukšlės, eina išilgai piršto šoninio paviršiaus ir baigiasi nugaros paviršiuje, nutolusiame nuo metakarpinio šepečio galvos.

Ekstensorius ir lenkimo sausgyslės susikerta, tada išskaidomi šoniniai raiščiai. Po to seka pirštų arterijų pririšimas ir odos skiepų susiuvimas. Privalomas imobilizavimo tinkas Longuet. Intraosė arba laidus rudos anestezijos piršto pagrinde.

Brody - Troyanova - Trendelenburgo pavyzdys - Straipsniai

Pjūvis yra apvalus palmių piršto raukšleliu su maksimaliu pažeisto piršto pailgėjimu ir maksimaliu lenkimu. Mažas išilginis pjūvis ant šepečio, suteikiantis jam T formos. Kryžminės lankstymo sausgyslės ir pakeitus ekstensoriaus piršto padėtį. Išsidėsčius raiščius, pirštu pašalinamas, piršto arterijos yra susietos ir sąnarių kremzlės yra išskirstytos ūmaus metodo.

Keletas odos siūlių. Kosmetinis operacijos rezultatas laimi šiek tiek, o rankų mechanika praranda, kai kartu su II ir V pirštais pašalina metakarpalinių kaulų galvas.

Dėl pirštų amputacijų plačiai naudojami plastikiniai metodai, siekiant gauti ilgesnius kelmus su geresniu funkcionalumu.

Gydymas po pirštų amputacijos. Pirminės žarnos, pirštų ir rankos dalies nuostoliai ir amputacijos

Pirštų exarticulation. Intervencijos gamybai reikalingos griežtos nuorodos, nes, nuėmus pirštus, gali pasikeisti likusių pirštų padėtis ir viso kojų kinematika. Pirštai pašalinami po raketos formos odos išpjaustymo ir didžiausio pirštų lankstymo.

sharp skausmas didžiuoju pirštu sąnario

Peržengus ekstensorių ir sąnarių kapsulę, priverstinis lankstymas daro matomą lankstumo sausgyslę, kuri kerta sharp skausmas didžiuoju pirštu sąnario liekanas. Hemostazė Sklendės susiuvimas. Imobilizavimo tinkas Longuet. Svarbesnis amputacijos ar exarticulation aspektas, nors klinikoje gali būti atliekamas tik techninis, tačiau tiek operacijos, tiek kontrolės pooperacinio laikotarpio atžvilgiu tinkamumas yra abejotinas.

Visos amputacijos ir disartikacijos ant viršutinės ir retesnės apatinės galūnės yra tikslingos nesant kontraindikacijųkurios turi būti atliekamos pagal žiedinę. Referencinės chirurgijos klinikos. Kutushev F.

Michurin N. Daugeliu atvejų fanixs ir pirštų atskyrimas vyksta darbe, kai ranka patenka į judančias mechanizmų dalis, retiau - transportavimo ar vidaus sužalojimų metu.

Atskyrimas dažnai veikia pirštų distalinius fangus; kuo proksimalesnis yra rankos padalijimas, tuo rečiau tai yra pagrindinis jo praradimas. Esant pirminei pirštų praradimui, dalis šepečio reiškia ašarą, kai tai ar kita dalis atskiriama nuo rankos dėl sugadintos žalos pav. Santechnikas M. Odos valymas, pirminis II-III-IV ir V pirštų kelmų žaizdų gydymas, kaulų fragmentų pašalinimas, kaulų kelmų išlyginimas ir apskrito žaizdų uždarymas su Krasovitovo ir Yanovich-Chaynsky transplantatais.

Žaizdų gijimas, pilnas skiepijimas ir geras kelmų susidarymas. Po šešių mėnesių aukai buvo pasiūlyta rekonstrukcinė intervencija, kurią jis atsisakė, teigdamas, kad jis susidoroja su santechniko darbu.

Trumpi kelmai, proksimaliniai phalanges yra mobilūs ir neskausmingi.

Prostatito skausmas grįžta į sėdmenis

Kartais nukentėjusieji nukreipia į chirurgą palaidas dalis, tačiau dažniau jie yra su atvira žaizda ir audinio defektu. Žinoma, atskyrimo pripažinimas nėra sudėtingas. Sužalojimai, kai neužbaigta pertrauka, kai yra ryšys tarp sugadintos dalies ir proksimaliosios rankos dalies, nėra ašarojimas, bet sudėtingos žaizdos ar atviri lūžiai.

Kelmų gydymo principai ir metodai yra tokie patys, kaip aprašyti žaizdų skyriuje, tačiau jie turėtų griežtai laikytis kiekvieno audinio centimetro išsaugojimo taisyklių.

sharp skausmas didžiuoju pirštu sąnario

Chirurgas susiduria su šiais klausimais: ar patartina siūti atskirtus phalanges, ar galima naudoti minkštuosius audinius iš atskirtų dalių, kaip gydyti kelmą su ašaromis, turinčiomis ribotą ir didelį audinių pažeidimą, rankų sunaikinimą, sąnarių skausmas visi daro yra vėlesnio gydymo požymiai? Beveik kiekvienas chirurgas, dirbantis traumatologinėje stotyje, stengiasi išgraviruoti ištrauktą dalį ar pirštą, tačiau dabar, tikru atskyrimu, tai galima padaryti tik specialistų rankose.

Dažnai yra pranešimų apie atvejus, kai pirštų ir rankų reimplantacija buvo visiškai ar iš dalies sėkminga, nes jie išlaikė ryšį su galūnėmis siauros odos ir kraujagyslių tiltelio pavidalu dalinės ašaros. Topalovas m.

Manoma, kad riešo lygmeniu amputuota ranka perkeliama naujausia mikrokirurgijos pažanga. Pirštų reimplantacija, atmetama artimiausiu vidurinės fankso diafizės, Cobbettmanymu, yra rodoma visais atvejais, kai pirštas nėra pažeistas.

Šiuo metu jau buvo išaiškintos indikacijos, būtinos sąlygos ir priemonės, mikrochirurginės reabilitacijos operacijų ant pirštų trukmė val. Artimiausiais metais specializuotuose rankų chirurgijos sharp skausmas didžiuoju pirštu sąnario rankų ir pirštų reimplantacija bus paskutinis pirminis žaizdų gydymo etapas B. Petrovsky, V. Krylov, Todėl, jei išlaiko atskirtą rankos dalį, auka turėtų būti siunčiama pakartotinai į medicinos įstaigą, kurioje egzistuoja sąlygos, ir specialistas, dirbantis su rankomis.

Šis požiūris yra ypač svarbus nuplėšus pirštų nykščio ir daugelio trauminių amputacijų. Jis naudoja visus gyvybingus audinius, įvairius transplantacijos metodus, gretimų pirštų judėjimą, atsižvelgiant į jų svarbą rankų funkcijai.

Pirminių žaizdų, sudarančių ašarų, viso pirštų ir rankų dalių, pirminio restauravimo gydymo sėkmė priklauso nuo atraumatinio, aseptinio veikimo, išsamaus anatominių santykių atkūrimo: osteosintezės, arterijų kraujagyslių siūlių, venų ir pirštų nervų, sumaniai naudojamų antikoaguliantų, antibiotikų. Tolesnis aukos reabilitacijos procesas yra labai atsakingas. Nuplėšta oda sėkmingai naudojama perdirbti pagal Krasovitovo metodą.

Pakabinama, nulupta oda nuplėšiama, supjaustomi vamzdiniai sklendės, virsta plokščia. Sklendė nuvaloma nuo užteršimo, nuplaunama hipertoninis tirpalasišteptas jodo tinktūra iš žaizdos ir išorinės, epidermio pusės. Žaizdos paviršiaus atvartu ant kieto stalo, padengto lygiu steriliu servetėliu ar lakštu, arba ant dermatomo, chirurgas ir asistentas ją ištempia ir pašalina riebalus iš dermos su aštriu pilvo skalpeliu.

Tada vėl nuplaunamas šiltu fiziologiniu tirpalu, nuvalomas su servetėle, sudrėkintu druskos tirpalu per pusę alkoholio. Skalpelis pradeda kelis limfos drenažo angas, o po to atkurti į defektą dažnai nailoniniais siūlais. Ištaisyti odos atvartai naudojami po valandų.

Esant didelėms traumoms, sharp skausmas didžiuoju pirštu sąnario tuo pačiu metu kyla kelių pirštų ar rankos dalies ašaros ir nepakanka vietinių išteklių kamieno žaizdai padengti, būtina uždaryti odos trūkumus transplantacijos metu arba kitais būdais, laikantis taupymo gydymo principų.

Kablio trūkumų perkėlimas prieš transplantaciją ir kitus transplantacijos tipus prieš pirminę amputaciją yra tas, kad transplantacijos dėka distalinės dalys yra išsaugotos sharp skausmas didžiuoju pirštu sąnario sutrumpinimo, kurios vėliau gerai absorbuojamos pacientams arba yra tinkamos rekonstrukcinėms operacijoms ir protezavimui.

sharp skausmas didžiuoju pirštu sąnario

Šiuo atveju žaizda išgydo beveik tuo pačiu metu, kaip ir sutrumpinimas V. Kalnberz, Nagų pažeidimas ir pirštų galai. Šiuo atžvilgiu apžvelgiama nagų pažeidimo sukeltų žaizdų žalia mama kremas sąnariams gydymo taktika.

Nuplėštos nagų plokštelės nėra išmestos, o apdorojus jas dedamos į lovą ir susiuvamos Masse, Jei jų nėra, naudojami specialiai paruošti nagų plokštelės homotransplantatai. Per 3 savaites jie atlieka apsauginį ir tvirtinamąjį vaidmenį, o pradėjus naujo nago augimą, išnyksta. Perdirbant atvirus lūžius, išsaugomi nagų dugno fragmentai, nagų dugnas atstatomas, žaizdos kraštai yra suderinti ir atraumatinė siūlė, užtikrinanti nagų plokštės augimą pav.

sharp skausmas didžiuoju pirštu sąnario

Gijotino amputacijos išminčiai sąnarių ligos metodas yra sklendės judėjimas nuo piršto delno.

Tuo pačiu metu, norint išsaugoti jautrumą ir stereognozą, atvarto kojoje turi būti palmių piršto nervas. Šis metodas yra tinkamas transplantacijai iš gretimų pirštų ir sluoksnių transplantacijos.

Tranguilli-Leali metodas tapo labiau paplitęs P. Gubanova, Dabar vienbalsiai vertina chirurgai, kad esant trauminėms ašaroms distalinio fankso lygiu, kai reimplantacija yra neįmanoma, patikimas defekto aprėptis yra būtinas vienu ar kitu būdu pav. Kai pleistrai paimami iš delno ir kaimyninių pirštų, būtina atsižvelgti į tai, kad tai sukurs naują trūkumą, o kartais pacientui reikės prisitaikyti prie papildomo rando ilgą laiką.

Per pastarąjį dešimtmetį visateisė pirštų galo atkūrimo problema išaugo į problemą, kuri aptariama periodiniame spaudoje, chirurgų simpoziumuose ir kongresuose.